Астэахандроз шыйнага аддзела сустракаецца часцей, чым які-небудзь іншы - ён не шкадуе ні пажылых людзей, ні моладзь ва ўзросце ад 20 гадоў. На яго праявы навакольныя скардзяцца кожны дзень, спісваючы свае адчуванні то на магнітныя буры, то на энергетычных вампіраў, то на больш празаічныя, але ўсё роўна далёкія ад ісціны тлумачэнні.
Лакалізацыя хваробы ў шыйным аддзеле, які ўключае 7 пазванкоў, тлумачыцца тым, што межпозвоночные дыскі на гэтым участку самыя тонкія. Таму іх усыханне і разбурэнне значна хутчэй прыводзіць да зашчымленне нерваў і ізаляцыі пазваночных костак - бо адлегласць паміж косткамі і так невялікая. Таксама адбіваецца слабое развіццё шыйных цягліц, якія сучасны чалавек выкарыстоўвае мінімальна.
На жаль, але невоспалительный працэс у пазваночніку доўгі час застаецца незаўважаным, пакуль дэгенерацыя межпозвоночных дыскаў не пераходзіць на другую стадыю і боль не становіцца сталым спадарожнікам. Але нават гэты трывожны прыкмета людзі часта ігнаруюць, спісваючы яго на стомленасць, а то і зусім абвыкаючы, як да паўсядзённага "фону". Разбярэмся ж, чаму нельга ігнараваць галаўны боль, ці была правы мама, кажучы "не круці галавой", і як лячыць астэахандроз шыйнага аддзела, каб вывесьці хранічнае захворванне ва ўстойлівую рэмісію.
Сімптомы астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка
Дыскамфорт ад шыйнага астэахандрозу распаўсюджваецца на галаву, шыю і канечнасці плечавага пояса. На пачатковых этапах асаблівыя скаргі не назіраюцца - звычайна ў хворых проста пачынае часцей зацякаць шыя, што зусім не здаецца дзіўным пры офіснай працы. Паступова зазор паміж пазванкамі скарачаецца, нагрузка на звязкавы апарат, мышцы шыі, плячэй і спіны ўзрастае, а кровазабеспячэнне галаўнога і спіннога мозгу пагаршаецца. Гэта цягне цэлую ланцуг неспецыфічных сімптомаў; спалучэнне некалькіх з іх - важкі чыннік для звароту да лекара.
Астэахандроз 1 ступені шыйнага аддзела
Да прыкметах астэахандрозу шыйнага аддзела на пачатковай стадыі ставіцца:
- лакальнае напружанне ў мышцах;
- скаванасць рухаў і зніжэнне іх амплітуды (пры паваротах галовы, кручэнні плячэй) пасля доўгага знаходжання ў адной позе;
- неабходнасць пастаянна падпіраць галаву рукой у становішчы седзячы, каб пазбегнуць стомленасці і дыскамфорту;
- хуткая стамляльнасць і частыя галаўныя болі;
- падвышаная раздражняльнасць і хранічная стомленасць;
- няздольнасць хутка заснуць з-за спробаў уладкавацца ямчэй, падмяць падушку камфортным чынам;
- пацямненне ў вачах, з'яўленне "мушак" пасля нагрузкі на шыйны аддзел або пры ранішнім / рэзкім ўздыме;
- похрустывание і іншыя староннія гукі пры нахілах галавы;
- з'яўленне т. зв. "Прастрэл" у зоне ад патыліцы да лапатак;
- зніжэнне адчувальнасці ў кончыках пальцаў, адчуванне паколвання ў руках;
- незвычайнае пачуццё слабасці ў руках, зніжэнне трываласці і мышачнай сілы;
- павышэнне ціску - артэрыяльная гіпертанія;
- змена голасу, хрыпатца без бачных прычын, з'яўленне храпу, пачуцці цяжару, "ацёчнасці" ў галаве.
Астэахандроз 2 ступені шыйнага аддзела
- хранічны болевы сіндром - галава, шыя ці плячо можа хварэць бесперапынна 2-3 дня і даўжэй;
- праблемы са сном - складана заснуць ці прачнуцца, нярэдкія абуджэння сярод ночы з-за кашмараў, выкліканых кіслародным галаданнем;
- высокая метэаадчувальных;
- з'яўленне боляў і спазмаў у цягліцах і ўнутраных органах, асабліва, пры неабходнасці працяглы час захоўваць адну і тую ж позу або змяніць яе;
- няздольнасць прыціснуць падбародак да грудзей і задраць галаву без болевых адчуванняў;
- сіндром падаючай галавы - ясна адчувальная боль пры спробе сядзець, ня падпіраючы галаву;
- здранцвенне рук ( «рукі не слухаюцца»), з'яўленне боляў у шыі пры мінімальнай нагрузцы на верхнія канечнасці;
- шум у вушах і чорныя кропкі перад вачыма, галавакружэнне і нават непрытомнасці;
- з'яўленне заціскаў;
- парушэнні сардэчнай дзейнасці;
- мігрэні;
- пастаяннае пачуццё прыкрасці;
- разрастанне злучальнай тканіны ( "толстокожесть") у шыйна-воротніковой зоне.
Ігнараваць прыкметы астэахандрозу шыйнага аддзела багата - побач з хрыбетнікам тут размешчаны нервы і буйныя пасудзіны, якія пераціскаюцца пры зрушэнні пазванкоў. Ўскладненні хваробы ўключаюць:
- парэз (абмежаванне, слабасць рухаў) і нават параліч рук - адно-або двухбаковы;
- міжпазваночнай грыжы - частую прычыну страты працаздольнасці і інваліднасці, аж да неабходнасці ў інваліднай калясцы;
- сіндром пазваночны артэрыі, які выклікае галавакружэнне і "шум" у галаве, 25% прыводзіць да ішэмічным інсульту;
- імклівае пагаршэнне памяці, кагнітыўных здольнасцяў, зроку і слыху;
- парушэнне каардынацыі рухаў, якое выклікае складанасці нават пры паездках у транспарце.
Як лячыць астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка
Для барацьбы з астэахандрозам шыйнага аддзела хрыбетніка ўжываецца фармако- і фізіятэрапія, а таксама масаж і гідрамасаж шыйна-воротніковой зоны, лячэбная гімнастыка, плаванне, бальнеялагічныя і грязелечебные працэдуры, электрафарэз, ультрафонофореза, ігларэфлексатэрапія, ультрагукавая, ударна-хвалевая, лазерная, УФА, магнітная і іншыя віды апаратнай тэрапіі. Сімптомы і лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка істотна адрозніваецца для стадый рэмісіі і абвастрэння. Так, напрыклад, масаж пры астэахандрозе шыйнага аддзела хрыбетніка падчас запаленчага працэсу строга проціпаказаны - для пачатку прымяняюцца мазі і крэмы мясцовага дзеяння. У востры перыяд важна аднавіць кровазварот і харчаванне тканін, зняць спазм і палепшыць якасць жыцця пацыента. Тэрапія ж, накіраваная на рэгенерацыю храстковай тканіны і остеофитов праводзіцца выключна ў рэмісіі.
Хірургічнае ўмяшанне выкарыстоўваецца вельмі рэдка - у асноўным, для ліквідацыі спадарожных паталогій, такіх як кіла, зрушэнне пазванкоў.
Шыйны астэахандроз 1-й ступені добра паддаецца лячэбным уздзеянні і нават можа перайсці ва ўстойлівую рэмісію з нязначнымі вострымі эпізодамі. Звычайна лячэнне мае на ўвазе змяненне ладу жыцця, падтрыманне цягліцавага і звязкавага апарата пры дапамозе лячэбнай гімнастыкі. 2-я ступень захворвання мае менш аптымістычны прагноз: у гэтым выпадку лячэнне накіравана на зняцце ярка выяўленай негатыўнай сімптаматыкі, прафілактыку далейшага разбурэння хрыбетніка.
У шэрагу выпадкаў патрабуецца тэрапія захворванняў, якія сталі своеасаблівым каталізатарам для дэгенератыўных змяненняў храстка. Да іх можна аднесці скрыўлення пазваночніка, праблемы з эндакрыннай сістэмай, у тым лікугарманальныя збоі, метабалічныя парушэнні, бессань, дэпрэсію, алкагольную і нікатынавую залежнасць, лішні вага, спадчынныя захворванні.
Своечасова пачатае лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка дазваляе палепшыць рухальныя функцыі, перашкаджае макротравматизации пазванкоў, прылеглых тканін, нерваў, буйных сасудаў і арганічных сістэм. Пры выкананні медычных рэкамендацый і штодзённай падтрымлівае тэрапіі развіццё астэахандрозу атрымоўваецца затармазіць і захаваць рухомасць хрыбетніка да глыбокай старасці.
Медыкаментознае лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка
У пачатку захворвання хворым паказаны прыём хондропротекторов, регидрация і насычэнне пажыўнымі рэчывамі храстковай тканіны. Актыўна выкарыстоўваюцца вітамінна-мінеральныя і антыаксідантныя комплексы, у тым лікунатуральнага паходжання. Прэпараты для лячэння астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка ўжываюцца ў асноўным вонкава або перерорально - у выглядзе разаграваць, местнораздражающих, супрацьзапаленчых мазяў, таблетак, капсул. Пры астэахандрозе 2-й стадыі ў дадатак да пералічанага прымяняюцца анальгетыкі, спазмалітыкі (міярэлаксанты), несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС). Лячэнне праводзіцца пажыццёва, аднак некаторыя прэпараты (абязбольвальныя, глюкокортикостероиды і іншыя) прызначаюць курсамі з прычыны іх небяскрыўдныя.
Хондропротекторы
Хондропротекторами ў медыцыне называюцца прэпараты, якія ўтрымліваюць гликозаминогликаны і хондроитин сульфаты. У бытавым ўжыванні часцей сустракаюцца назвы "Глюкозамін" і "хондроитин". Будучы структурнай асновай храстковай тканіны, яны гуляюць ролю "цаглінак", якія арганізм выкарыстоўвае для аднаўлення межпозвоночных дыскаў. Прыём хондропротекторов носіць комплексны характар - яны дабратворна ўплываюць на ўсе сустаўныя паверхні ў арганізм і тармозяць развіццё не толькі шыйнага, але і іншых відаў астэахандрозу, а таксама артрозу і іншых дэгенератыўных захворванняў храсткоў. Гэтыя прэпараты трэба прымаць пажыццёва і на пастаяннай аснове - паколькі храсткі пазбаўленыя крывяносных сасудаў, іх харчаванне адбываецца дыфузным метадам. А значыць, рост новых клетак ідзе вельмі павольна - першыя вынікі назіраюцца толькі праз 3-6 месяцаў прыёму хондроитинсодержащих сродкаў.
Мазі ад астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка
Для лячэння шыйнага астэахандрозу выкарыстоўваюцца мазі з сасударасшыральнае, супрацьзапаленчым і противоотечным эфектам. Для паляпшэння кровазвароту ў іх склад часта ўводзяць пчаліны або змяіны яд, для ўмацавання сценак сасудаў - праполіс і натуральныя эфірныя алею. Пры несільном болевым сіндроме могуць прызначацца мясцовыя анальгезіруючых крэмы або мазі з раздражняльным эфектам, закліканыя адцягнуць пацыента ад непрыемных адчуванняў. Сагравальныя мазі актывуюць трафічныя і абменныя працэсы ў тканінах, прадухіляючы іх разбурэнне і стрымліваючы дыстрафічных працэс.
Таблеткі пры астэахандрозе шыйнага аддзела
У лячэнні астэахандрозу шыйнага аддзела таблеткі гуляюць дапаможную ролю. У таблеціраванай форме звычайна прызначаюць анальгетыкі комплекснага дзеянні, якія валодаюць супрацьзапаленчым эфектам. Для зняцця вострай болю могуць прызначацца спазмалітыкі.
Пры астэахандрозе шыйнага аддзела асабліва важны прыём прэпаратаў, якія ўмацоўваюць сасуды і паляпшаюць мікрацыркуляцыю крыві. Гэта дазваляе стрымліваць негатыўны эфект, які гэта захворванне аказвае на галаўны мозг, прыводзячы да яго гіпаксіі і недастатковаму харчаванню.
Ўколы
Ўколы пры лячэнні астэахандрозу шыйнага аддзела праводзяцца мясцова, каб прыбраць лакальны запаленчы працэс, неадчувальныя да іншых спосабаў ўздзеяння. Пры моцным болевага сіндрому таксама паказаныя лидокаиновые і новокаиновые блакады. Яны ўяўляюць сабой ўвядзенне анестэзуе кактэйлю (ён можа ўтрымліваць звыш дзясятка кампанентаў - НПВС, глюкокортикостероиды, противоотечные сродкі, гіалуроновую кіслату і іншыя інгрэдыенты для харчавання і регідратацыі храстка). Спінальныя блакады павінны ставіць толькі спецыялісты з-за высокай рызыкі пашкодзіць спінны мозг і нервовыя канчаткі пры ўколе, а таксама магчымага наяўнасці супрацьпаказанняў.
Падоўжыць эфект ад прыёму медыкаментаў дапамагае дыетычнае харчаванне з павышаным утрыманнем бялку і ўмераным спажываннем вугляводаў. Ўключэнне ў меню марской рыбы, малюскаў і іншых страў, багатых жэліруючы рэчывамі, кальцыем і вітамінам D3, станоўча адбіваецца на стойкасці рэмісіі.
Практыкаванні пры астэахандрозе шыйнага аддзела хрыбетніка
Першыя заняткі лячэбнай фізкультурай (ЛФК) праводзяцца пад наглядам лекара. Ён жа падбірае міні-комплекс штодзённых практыкаванняў.
Для прафілактыкі і лячэння шыйнага астэахандрозу выконвайце простую размінку:
- Седзячы на крэсле, павярніце галаву налева і направа, імкнучыся апісаць ёю паўкруг у 180 градусаў. Калі захворванне яшчэ не дало аб сабе ведаць ці знаходзіцца на першай стадыі, можна задраць галаву назад і павольна круціць ёю па і супраць гадзінны стрэлкі.
- Падніміце плечы як мага вышэй і зафіксуйце іх у гэтым становішчы на некалькі секунд, пасля чаго вярніцеся ў зыходную пазіцыю і паўторыце.
- ўпрыцеся далонню ў лоб і, дапамагаючы не вельмі супраціў самому сабе, паспрабуйце не спяшаючыся апусціць галаву. Пасля 10-ці паўтораў, перакладзеце далонь на скронь і паўтарыце з нахіламі ў бакі.
- Прыўзняўшы плечы, паспрабуйце апісаць імі круг, размінаючы ніжнюю частку шыі.
- Завершыце комплекс практыкаванняў моцным самамасажу, добра прамацваючы пазванкі і мышцы і разагрэву скуру. Пазбягайце пры гэтым болевых адчуванняў.
Гэты спіс вы можаце адвольна дапаўняць практыкаваннямі для агульнага тонусу.
Акрамя ЛФК пры астэахандрозе шыйнага аддзела важна выконваць артапедычны рэжым. Ён закліканы разгрузіць пазваночнік пры выкананні бытавых абавязкаў і падчас сну. Для хворых астэахандрозам ўжо 1-й ступені вельмі пажаданыя спецыяльныя артапедычныя падушкі і матрацы, аўтамабільныя і іншыя падгалоўнікі, падушкі для падарожжаў. Працоўнае месца таксама неабходна пераабсталяваць у адпаведнасці з фізіялагічнымі патрэбамі - напрыклад, набыць крэсла з высокай спінкай і падлакотнікамі, якое паўтарае анатамічныя выгібы спіны, адрэгуляваць вышыню стала і сядзення, забяспечыць камфортнае размяшчэнне манітора і іншае.
Пры астэахандрозе шыйнага аддзела сядзець неабходна з прамой спіной, абапіраючыся на спінку мэблі. Становішча ног так жа важна - галёнкі павінны знаходзіцца прама перпендыкулярна падлозе, а ступні - цалкам стаяць на падлозе. Падкурчаныя (прыкладна на 75 градусаў) рукі павінны расслаблена, без пастаяннага напружання, ляжаць на стальніцы. Недапушчальна праводзіць вольны час лежачы з ноўтбука. Карыстаючыся кампутарам у ложку, выкарыстоўвайце адмысловую падстаўку.